13 признака, че тестостеронът ви може да е твърде нисък
Вашето сексуално желание не е единственото нещо, засегнато от ниския тестостерон.
Тестостеронът играе жизненоважна роля не само за изграждането на мускули и подхранването на либидото - той е от решаващо значение и за здравето на костите, производството на червени кръвни телца и цялостната функция на тялото. Рецепторите на хормона се намират в цялото ви тяло, включително в мозъка, костите и кръвоносните съдове.
Докато тестостеронът естествено намалява с възрастта, нисък тестостерон може да се появи дори на 20 или 30 години. „Дефицитът на тестостерон е медицинско състояние и не е същото като свързания с възрастта хормонален спад“, казва д-р Даршан Пател, доцент по урология в Центъра за мъжко здраве на Калифорнийския университет в Сан Диего.
За да го диагностицира, Вашият лекар ще оцени симптомите и ще потвърди с два отделни кръвни теста (взети сутрин, когато тестостеронът е най-висок). Според Американската урологична асоциация, общо ниво на тестостерон от 300 ng/dL или по-ниско обикновено се счита за ниско, въпреки че някои експерти използват 264 ng/dL като праг. Важно е лечението да се ръководи както от лабораторните резултати, така и от симптомите.
Така че, когато нивата на тестостерон спаднат - състояние, известно като нисък тестостерон - ефектите могат да се разпрострат далеч отвъд фитнеса и спалнята, казва д-р Брадли Анавалт, ендокринолог в UW Medicine и говорител на Ендокринното общество.
Ниският тестостерон може да повлияе на тялото ви по много начини – физически, психически и сексуален, казва д-р Пател. Повечето мъже няма да имат всички симптоми, но много от тях изпитват поне няколко.
Ето 13 признака, че ниският тестостерон може да повлияе на здравето ви. Нито един от тях не е доказателство сам по себе си – ще ви трябват кръвни изследвания за правилна диагноза.
Хубавата част? Много от тези симптоми се подобряват с терапия с тестостерон.
Повишен риск от сърдечни проблеми
Ниският тестостерон може да е свързан със сърдечни заболявания. Проучване в Обединеното кралство установи, че мъжете с нисък тестостерон имат по-висок риск от смърт от сърдечни заболявания, отколкото тези с нормални нива.
Тестостеронът помага за разширяване на кръвоносните съдове, като насърчава по-добрия кръвоток към сърцето. Въпреки това, някои изследвания показват, че терапията с тестостерон може да повиши риска от инфаркт или инсулт при по-възрастни мъже или такива с предшестващи сърдечни заболявания.
Голямо проучване от 2023 г. в New England Journal of Medicine не показва увеличение на сърдечно-съдовите събития сред мъжете, получаващи терапия с тестостерон, но съобщава за по-високи нива на белодробна емболия, остро бъбречно увреждане и предсърдно мъждене.
Загуба на мускулна маса
Тестостеронът поддържа тялото ви в състояние на изграждане на мускули (анаболно). Ниските нива го тласкат в състояние на мускулна загуба (катаболно), казва д-р Вертман.
Може първо да забележите, че е по-трудно да вдигате тежести или да изграждате мускули. С течение на времето мускулната маса намалява.
В едно японско проучване мъжете с нисък свободен тестостерон са имали 2-3 пъти по-голям риск от свързана с възрастта мускулна загуба в сравнение с мъжете с нормални нива.
Свиване на пениса и тестисите
Липсата на тестостерон може да доведе до тъканна атрофия в пениса, скротума и тестисите, според д-р Рамин.
Може да забележите намаляване на дължината, обиколката и твърдостта на тестисите – понякога свиване наполовина.
Въпреки че терапията с тестостерон няма да възстанови обема на тестисите, тя може да помогне за обръщане на промените в размера на пениса.
Отслабени кости
Тестостеронът е от съществено значение за костното ремоделиране. Без него костите се разграждат по-бързо, отколкото се възстановяват, което повишава риска от остеопороза и фрактури, казва д-р Анавалт.
Може също да забележите прегърбена стойка и повече болки в тялото, особено когато са съчетани със загуба на мускулна маса.
Комбинирането на упражнения с тежести с терапия с тестостерон е особено ефективно за подобряване на костната плътност.
Увеличаване на коремните мазнини
Ниският тестостерон може да доведе до натрупване на мазнини – особено висцерални мазнини, които обграждат вътрешните органи и повишават риска от диабет и сърдечни заболявания.
Проучване върху мъже с рак на простатата, подложени на потискане на тестостерона, показва 14% увеличение на телесните мазнини и 22% увеличение на висцералните мазнини след една година.
Ниският тестостерон може да създаде „порочен кръг“: по-малкото тестостерон намалява мотивацията и енергията, което води до наддаване на тегло, което след това допълнително намалява тестостерона.
Мозъчна мъгла
Когнитивни проблеми, като проблеми с паметта и проблеми с концентрацията, могат да възникнат при нисък тестостерон. Тестостероновите рецептори в амигдалата и главния мозък влияят върху паметта и фокуса. Когато нивата са ниски, тези мозъчни области може да не функционират толкова ефективно.
Промени в настроението
Освен емоционалното въздействие на симптоми като наддаване на тегло или сексуални проблеми, ниският тестостерон може директно да повлияе на настроението.
Празните тестостеронови рецептори в мозъчните области, регулиращи настроението, могат да доведат до депресия или тревожност, казва д-р Рамин.
Тези състояния могат също да потиснат естественото производство на тестостерон, създавайки подсилващ цикъл.
Еректилни затруднения
Макар и да не е единствената причина за еректилна дисфункция, тестостеронът играе ключова роля в инициирането и поддържането на ерекции, казва Брайън Блек, доктор по остеопатия.
Ниският тестостерон може да наруши сигнала от мозъка, който стартира процеса на ерекция. Той може също да намали спонтанните ерекции и интензивността на оргазмите.
Някои мъже с нисък тестостерон обаче не изпитват еректилни проблеми – други фактори, като сърдечни заболявания или диабет, могат да бъдат замесени.
Гинекомастия (растеж на мъжки гърди)
Когато тестостеронът спадне, а естрогенът се повиши, мъжете могат да развият гинекомастия - подуване на гръдната тъкан, болезненост и чувствителни зърна.
Това е особено често срещано при мъже със затлъстяване, където телесните мазнини насърчават превръщането на тестостерона в естроген.
Косопад
Ниският тестостерон може да допринесе за загуба на окосмяване по лицето и тялото, не само по скалпа. Може да забележите по-тънка брада, по-рядко бръснене или по-бавен растеж на окосмяването по тялото, казва д-р Нал.
Умора и ниска енергия
Хроничната умора и намалената мотивация могат да сигнализират за нисък тестостерон.
„Това не е само психическо - това е физически спад в мотивацията и възстановяването“, казва д-р Нал.
Може да се уморявате лесно, да спите повече и да се възстановявате по-бавно след тренировка.
Едно проучване от 2019 г. установи, че 52,4% от мъжете на терапия с тестостерон съобщават за подобрена енергия.
Анемия
Макар и по-рядко срещано, ниският тестостерон може да причини анемия.
Проучване от 2017 г. показа, че по-възрастните мъже, лекувани с тестостерон, имат по-високи нива на хемоглобин, което показва подобрена функция на червените кръвни клетки.
Възможните симптоми включват замаяност, умора, неравномерен сърдечен ритъм и задух.
Загуба на либидо
Може би най-очевидният симптом: спад в сексуалното желание, казва д-р Вертман.
Мъжете с нисък тестостерон съобщават за по-малко сексуални мисли, фантазии и дори мастурбират по-малко.
Амигдалата, област в мозъка, свързана с желанието, е пълна с тестостеронови рецептори, които помагат за активиране на възбудата. Без тестостерон тази реакция отслабва.
